子宮肌瘤到底是個什麼樣的存在?

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隨著科普的深入,人們對子宮肌瘤不在那麼陌生,也不在「談瘤色變」。

然而還是有很多人對子宮肌瘤不甚了解。

那麼,子宮肌瘤到底是個什麼樣的存在呢?

什麼是子宮肌瘤?

子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,也稱為子宮平滑肌瘤。

子宮肌瘤有哪些症狀?

1.陰道出血。

陰道出血是子宮肌瘤的主要症狀,表現為月經量增多、經期延長或周期縮短,也可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血。

 

2.腹部包塊及壓迫症狀。

隨著時間的推移,子宮肌瘤會逐漸長大,當子宮增大到超過3個月妊娠大小,或位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時,常能在腹部摸到包塊,當膀胱充盈時會更加明顯。

包塊呈實性,可活動,無壓痛。

3.白帶增多。

患子宮肌瘤以後,子宮腔會增大,子宮內膜腺體會增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。

子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時,還會產生血性或膿性白帶。

4.疼痛。

一般情況下子宮肌瘤並不會引起疼痛,但漿膜下子宮肌瘤出現蒂扭轉時可有急性腹痛,肌瘤紅色變性時也有急性下腹痛,伴有噁心,嘔吐,及腫瘤局部壓痛。

5.不孕與流產。

對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。

巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙胎囊著床及胚胎生長發育;肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。

 

6.貧血。

由於長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴重的貧血多見於黏膜下子宮肌瘤患者。

子宮肌瘤的發病原因是什麼?

(1)不規律的作息時間、不良的生活習慣,導致女性月經時間發生變化,初潮提前,絕經年齡推遲。

(2)女性長期抑鬱容易使雌激素分泌量增多,且作用加強,而子宮肌瘤又和激素刺激密切相關,因此患子宮肌瘤的幾率大大增加。

(3)濫用豐乳、減肥、及減緩衰老等激素類藥物及滋補品,會使卵巢腫瘤向高發性、年輕化的趨勢發展,且容易引發子宮肌瘤。

(4)有統計顯示,20~26%的卵巢腫瘤患者有家族史,可持續幾個月甚至幾年,而這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。

(5)近年來研究發現,肥胖與子宮肌瘤的發病率呈正相關。

且女性每增加10kg的體重可增加21%患子宮肌瘤的風險,或每增加1單位體重指數可增加6%患子宮肌瘤的風險。

(6)女性性生活是否和諧與子宮健康息息相關,長期性生活失調,容易引起激素分泌紊亂,導致盆腔慢性充血,誘發子宮肌瘤。

  子宮肌瘤有哪些治療方式?

隨訪觀察

隨訪觀察適用於肌瘤較小,無症狀,也無併發症的患者,尤其是接近絕經年齡者,因絕經後雌激素水平降低,肌瘤即自然萎縮或消失,只需3-6個月定期到院複查即可。

如複查發現肌瘤增大或症狀明顯時,再考慮進一步的治療方式。

藥物治療

藥物治療適用於肌瘤較小、症狀不明顯或近絕經期患者。

但對於有症狀,且肌瘤較大的患者來說,藥物治療雖然能夠起到一定的治療作用,但治標不治本,長期服用藥物還會對其他器官造成傷害。

手術治療

子宮肌瘤的手術治療方法有子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術(UAE)、子宮切除以及聚焦超聲手術等。

對於有生育需求、保宮願望強烈、不願接受手術的女性來說,聚焦超聲手術是一個比較好的選擇。

聚焦超聲手術是利用超聲波通過人體組織、聚焦在特定靶區,能量聚集到足夠的強度,使焦點區域達到瞬間高溫,破壞靶區組織,在組織病理學上表現為凝固性壞死,也叫消融。

此治療是非侵入性操作即不開刀、不進針、不出血;能量高:真正達到組織凝固性壞死的溫度(60℃-100℃),直接殺滅腫瘤細胞。

局部皮膚無創傷,不留疤痕。

治療採用鎮靜鎮痛的麻醉方式,在我們能承受的範圍內,患者處於清醒狀態,可以和治療醫生交流。

恢復快:對臟器無損傷、對臟器功能無干擾。

住院時間短:一般情況下治療後可自行下床活動,第二天可出院,有的醫院是門診治療後休息2小時,就可回家。


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